Wat is glaucoom?
Glaucoom (groene staar) is een chronische oogaandoening die schade veroorzaakt aan de oogzenuw. De schade aan de oogzenuw kan mede veroorzaakt worden door een te hoge oogdruk.
In het oog wordt vocht (kamervocht) aangemaakt voor de voeding van het hoornvlies en de lens. Dit kamervocht verlaat het oog via een kanaalsysteem voor in het oog. Wanneer deze afvoer minder goed werkt of de aanmaak van kamervocht te hoog is neemt de druk binnen het oog toe. De oogzenuw loopt dan het risico kapot gedrukt te worden.
Klachten:
- Meestal geen
- Uitval gezichtsveld
- Flitsen
- Halo’s door oedeem
- Blindheid
Verhoogde oogdruk voel je niet. Bij een oogdruk > 60 word je echt ziek.
Risicofactoren:
- Druk hoger dan 21 mmHg, grotere kans op het ontstaan van oogzenuw schade.
- Erfelijkheid vergroot de kans op glaucoom tot bijna 10x.
- Leeftijd, kans loopt boven de 40 op.
- Afwijkingen bloedvaten in of bij het oog bijvoorbeeld als gevolg van diabetes
- Sterke bijziendheid of sterke verziendheid. Bij asmyopie wordt het netvlies uitgerekt en dus kwetsbaar.
- Negroïde/aziaten mensen hebben vaker glaucoom.
- Vrouwen (80% is vrouw)
- Hoge bloeddruk
- Gebruik van corticosteroïden.
Behandeling:
Behandeling is gericht om de oogdruk blijvend te verlagen. Glaucoom is niet te genezen.
- Sterke plaspil,
- Druppels om de kamerhoek wijder maken (pupil vernauwt)
- Met een laser gaatjes maken in perifere iris.
- Lasertrabekeloplastiek =trabekelsysteem (kanaaltjes)wijder maken.
- Trabeculectomie= klein gaatje in de wand van het oog maken, extra afvoermogelijkheid.
- Drainage-implant= bijna onzichtbaar afvoerbuisje in het oog plaatsen.
Na ooglaseren valt de oogdruk lager uit. Hoornvlies is dunner en kan makkelijker worden ingedrukt.